Cilj ovog linka je da zavodima zdravstvenog osiguranja, ministarstvima zdravstva i zavodima za javno zdravstvo u Federaciji Bosne i Hercegovine omogući na jednom mjestu dobijanje informacija i pronalaženje zajedničkih dokumenata koji se tiču informacionog sistema zvanog "HCFIS" (Health Care Finance Information System).
Rječ je o informacionom sistemu čiji je razvoj omogućen kreditom Svjetske banke u okviru projekta "Osnovne bolničke službe". Razvijen je u firmi "ALEM Sistem"-Sarajevo i do 2002. godine instaliran u:
- Općinskim i kantonalnim zavodima zdravstvenog osiguranja
- Federalnom Zavodu zdravstvenog osiguranja
- Kantonalnim i Ferderalnom ministarstvu zdravstva
- Kantonalnim i Federalnom zavodu za javno zdravstvo
Glavni razlozi za razvoj novog inf. sistema su nedostaci zatečenih informacionih sistema koji se ogledaju u obradi podataka korištenjem različitih alata u različitim dijelovima federacije, nekonzistentnosti nomenklatura/šifrarnika, slaboj ili nikakvoj razmjeni podataka, neujednačenim i nedovoljnim izvještajima, različitom obimu obrade podataka na različitim nivoima unutar sistema, i tako dalje.
Informacioni sistem se sastoji od nekoliko logičkih cjelina(modula):
- Modul za evidencije
- Modul za prenos podataka između organizacionih jedinica
- Modul za izvještavanje
- Modul za kontrolu prava pristupa
- Modul za generisanje indikatora
- Modul za automatski import podataka o uplatama doprinosa
- Modul za konverziju podataka iz postojećih inf. sistema
- Modul za backup i Restore podataka
Modul za evidencije vrši obradu slijedećih podataka:
Evidencija prihoda:
- doprinos za zdravstveno osiguranje
-
donacije
-
uplate iz budžeta
-
gotovinske i druge uplate
-
uplate iz inostranstva
Evidencija rashoda:
-
troškovi liječenja unutar jednog kantona/županije,
-
troškovi lijekova unutar kantona/županije,
-
troškovi liječenja u zdravstvenim institucijama koje pripadaju drugim županijama/kantonima,
-
troškovi liječenja u inostranstvu,
-
troškovi vezani za ortopedska pomagala,
-
refundacije ličnog dohotka (naknada za bolovanje),
-
isplata putnih troškova,
-
isplata pogrebnih troškova,
Evidencija podataka baznih registara, nomenklatura i indikatora:
-
Evidencija obveznika
-
Evidencija osiguranika
-
Evidencija zdravstvenih ustanova
-
Evidencija komitenata
-
Evidencija liječnika i liječničkih timova
-
Standardni (jedinstveni) sistem nomenklatura/šifrarnika
-
Indikatori
Sistem je baziran na slijedećim šifarnicima: države, kantoni/županije, općine, ZIP naseljena mjesta, djelatnosti, zanimanja, bodovi, zdravstvene usluge, lijekovi,oblici lijeka, načini primjene lijeka, esencijalnost izdavanja lijeka, dijagnoze-bolesti, grupe bolesti, ortopedska pomagala, uzroci nesposobnosti za rad, vrste komisija, odjeljenja zdravst. Institucije, banke, valute, srodstva, osnovi osiguranja, statusi osiguranika, vrste obveznika, vrste zdravstvenih ustanova, vrste potvrda-odobrenja, vrste troškova, budž. organizacije,vrste prihoda.
Šema informacionog sistema:
Funkcionalna organizacija informacionog sistema:
Šeme evidencija prema mjestu nastanka:
Upravni odbor